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Homem de 66 anos apresenta icterícia progressiva, colúria e perda ponderal de 6 kg nos ...

Homem de 66 anos apresenta icterícia progressiva, colúria e perda ponderal de 6 kg nos últimos dois meses.

Tomografia de abdome com contraste evidencia massa de 3,5 cm na cabeça do pâncreas, com contato menor que 180° com a veia mesentérica superior, sem oclusão vascular. Não há metástases à distância.


De acordo com os critérios atuais de ressecabilidade, qual a classificação mais adequada desse tumor e a estratégia inicial recomendada?


A

Tumor ressecável – duodenopancreatectomia cefálica imediata


B

Tumor borderline ressectable – terapia neoadjuvante seguida de reavaliação cirúrgica


C

Tumor irressecável – quimioterapia paliativa


D

Tumor metastático oculto – laparoscopia diagnóstica obrigatória antes de qualquer tratamento


E

Tumor localmente avançado – derivação biliodigestiva paliativa