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Homem de 64 anos, com diagnóstico confirmado de tromboembolismo pulmonar, encontra-se hemodinamicamente estável. Apresenta evidência de disfunção do ventrículo direito ao ecocardiograma e elevação de troponina.
De acordo com a estratificação de risco e as recomendações atuais, a conduta inicial mais adequada é
indicar trombólise sistêmica imediata, em razão do risco aumentado de deterioração clínica.
instituir anticoagulação plena e manter monitorização clínica, reservando terapia de reperfusão para eventual instabilidade hemodinâmica.
realizar anticoagulação e planejar alta hospitalar precoce, por se tratar de paciente de baixo risco.
indicar colocação de filtro de veia cava inferior, como estratégia primária de prevenção de recorrência.