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Paciente, 68 anos, é internado com angina instável e episódios frequentes de hemiparesi...

Paciente, 68 anos, é internado com angina instável e episódios frequentes de hemiparesia esquerda. A cineangiocoronariografia demonstra 80% de lesão no terço distal do tronco da coronária esquerda e 90% no terço proximal da coronária direita.

Função ventricular normal pelo ecocardiograma. Ecodoppler de carótidas e vertebrais demonstra lesão de 90% em bifurcação carotídea direita estendendo-se para a carótida interna.


Diante do caso em questão, o melhor planejamento cirúrgico é


A

stent coronariano e stent carotídeo.


B

endarterectomia carotídea direita e revascularização do miocárdio uma semana após a cirurgia da carótida.


C

stent de carótida direita e revascularização do miocárdio após uma semana.


D

cirurgia simultânea de endarterectomia de carótida direita e revascularização do miocárdio.


E

revacularização do miocárdio e stent de carótida após duas semanas.