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Paciente oncológico de 45 anos, submetido a quimioterapia por linfoma não Hodgkin há 10 dias, apresenta febre de 38,5°C (início há 6 horas), sem comorbidades significativas. O escore MASCC calculado é 23 pontos. Neutrófilos absolutos confirmados em 300/mm³.
A conduta inicial mais adequada é
iniciar ceftriaxona intramuscular em esquema de hospital-dia e monitorar ambulatorialmente.
coletar hemoculturas e iniciar ciprofloxacino + amoxicilinaclavulanato via oral, com possibilidade de seguimento ambulatorial.
internação hospitalar, coleta de culturas e iniciar cefepima em monoterapia.
internação hospitalar, coleta de culturas e iniciar piperacilinatazobactama e vancomicina.
administrar antitérmico e orientar retorno em 48h para reavaliação, visto que paciente se encontra sem disfunções orgânicas.