Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Um homem de 62 anos, previamente hígido, apresenta cefaleia...
Ano:
2026
Um homem de 62 anos, previamente hígido, apresenta cefaleia progressiva há um mês, evoluindo com crise convulsiva generalizada, alteração comportamental e hemiparesia direita. A ressonância magnética de encéfalo evidencia lesão expansiva frontotemporal esquerda, heterogênea, com realce anelar irregular após contraste, extensa área de edema vasogênico, efeito de massa e áreas centrais sugestivas de necrose. Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, foi aventada a hipótese de tumor cerebral primário de alto grau. Após ressecção cirúrgica, o diagnóstico foi confirmado pela histopatologia.
Com base nos biomarcadores moleculares relevantes e no tratamento atualmente recomendado, assinale a afirmativa correta.
A
A presença de mutação IDH1 indica melhor prognóstico e permite tratamento exclusivo com inibidor de IDH, dispensando radioterapia e quimioterapia.
B
A metilação do promotor MGMT está associada a melhor resposta à temozolomida, sendo o tratamento padrão a radioterapia associada à temozolomida após cirurgia.
C
A ausência de metilação do MGMT contraindica o uso de temozolomida, devendo-se optar por bevacizumabe como tratamento de primeira linha.
D
O diagnóstico deste tumor requer confirmação histopatológica e caracterização molecular, podendo ocorrer mesmo na ausência de realce anelar típico na ressonância magnética.
E
A identificação de amplificação do EGFR indica benefício comprovado com terapias-alvo anti-EGFR como tratamento padrão de primeira linha.