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Uma mulher de 35 anos apresenta episódios recorrentes de...

Uma mulher de 35 anos apresenta episódios recorrentes de mielite extensa e neurite óptica grave, com recuperação incompleta. A ressonância magnética da medula evidencia lesões longitudinais extensas envolvendo três ou mais segmentos vertebrais. A sorologia para AQP4-IgG é negativa em amostras repetidas avaliadas pelo método de ELISA e a pesquisa de anticorpos anti-MOG também é negativa.


Considerando os critérios diagnósticos atuais para o espectro da neuromielite óptica (NMOSD), assinale a afirmativa correta.


A

O diagnóstico de NMOSD AQP4-IgG negativo exige pelo menos dois critérios clínicos centrais, e disseminação espacial das lesões.


B

A negatividade persistente do AQP4-IgG exclui o diagnóstico de NMOSD.


C

A presença de lesões longitudinais extensas é exclusiva da NMOSD AQP4-IgG positiva.


D

Pacientes AQP4-IgG negativos e positivos são diagnosticados de forma similar, por pelo menos dois critérios clínicos centrais, e disseminação espacial das lesões.


E

A sorologia para AQP4-IgG pelo método de ELISA é o padrão ouro para diagnóstico laboratorial deste marcador biológico.