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Uma mulher de 47 anos é admitida com quadro agudo de febre...
Ano:
2026
Uma mulher de 47 anos é admitida com quadro agudo de febre, alteração do comportamento, crises epilépticas focais e rebaixamento do nível de consciência. A ressonância magnética de encéfalo evidencia lesões hiperintensas em T2/FLAIR nos lobos temporais, com discreto efeito de massa. A punção lombar revela pleocitose linfocitária e proteínas elevadas.
Considerando a hipótese mais provável e o tratamento adequado, assinale a afirmativa correta.
A
O tratamento deve ser iniciado apenas após confirmação por PCR do líquor, uma vez que o antiviral apresenta elevada toxicidade.
B
O tratamento antiviral oral é suficiente na fase aguda da encefalite.
C
O tratamento baseia-se em corticosteroides e anticonvulsivantes, não havendo benefício comprovado do uso de antivirais.
D
O aciclovir está indicado apenas em pacientes imunossuprimidos, sendo dispensável em adultos imunocompetentes.
E
O tratamento de escolha é aciclovir intravenoso em altas doses, que deve ser iniciado precocemente, mesmo antes da confirmação etiológica.