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Paciente de 74 anos, sexo masculino, com história de...
Ano:
2026
Paciente de 74 anos, sexo masculino, com história de fibrilação atrial crônica, hipertensão arterial e aterosclerose difusa, dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal súbita, intensa e desproporcional ao exame físico, seguida de distensão abdominal e sinais de irritação peritoneal. Evolui com choque séptico e é submetido a laparotomia exploradora, que evidencia extensa área de necrose intestinal.
Com base no quadro clínico-patológico descrito, assinale a afirmativa correta.
A
O íleo é o segmento mais frequentemente acometido, devido à irrigação exclusiva pela artéria mesentérica inferior, sendo a perfuração a complicação mais comum.
B
O principal fator de risco é a hipotensão prolongada, levando tipicamente a infartos hemorrágicos restritos ao reto.
C
A evolução mais comum dos infartos intestinais é a fibrose cicatricial sem risco de sepse ou perfuração.
D
O cólon direito é raramente acometido, pois apresenta extensa circulação colateral, o que protege contra isquemia aguda.
E
O intestino delgado, especialmente o território da artéria mesentérica superior, é o local mais frequentemente acometido nos infartos intestinais agudos de origem embólica.