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Criança de 18 meses, previamente saudável, apresenta palidez progressiva após episódio ...

Criança de 18 meses, previamente saudável, apresenta palidez progressiva após episódio viral recente. Exames mostram anemia normocítica de moderada a grave, reticulócitos baixos, leucograma com neutropenia discreta, plaquetas normais a elevadas, VCM adequado para a idade, HbF normal e adenosina desaminase eritrocitária normal.


Com base na principal hipótese diagnóstica, o mecanismo fisiopatológico envolvido é a


A

ação direta de agente citotóxico.


B

variante patogênica do gene RPS19.


C

deficiência de precursor vitamínico.


D

interação com o antígeno P das hemácias.


E

participação de IgG, IgM e mediação celular.