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Criança de 18 meses, previamente saudável, apresenta...

Criança de 18 meses, previamente saudável, apresenta palidez progressiva após episódio viral recente. Exames mostram anemia normocítica de moderada a grave, reticulócitos baixos, leucograma com neutropenia discreta, plaquetas normais a elevadas, VCM adequado para a idade, HbF normal e adenosina desaminase eritrocitária normal.


Com base na principal hipótese diagnóstica, o mecanismo fisiopatológico envolvido é a


A

ação direta de agente citotóxico.


B

variante patogênica do gene RPS19.


C

deficiência de precursor vitamínico.


D

interação com o antígeno P das hemácias.


E

participação de IgG, IgM e mediação celular.