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Adolescente, 15 anos, apresenta dor epigástrica recorrente, de forte intensidade, associada a episódios frequentes de diarreia. Evolui com múltiplas úlceras pépticas de difícil controle, com localizações atípicas, apesar do tratamento adequado. Exames laboratoriais iniciais evidenciam hipersecreção ácida gástrica e níveis persistentemente elevados de gastrina em jejum.
Baseado na principal hipótese diagnóstica, a presença de diarreia crônica sugere
má absorção de peptídeos no intestino delgado.
precipitação dos sais biliares no intestino proximal.
má absorção de eletrólitos e peptídeos no intestino delgado.
aumento da motilidade gástrica e do intestino delgado proximal
ação direta da gastrina na musculatura lisa do intestino delgado.