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Um homem de 62 anos procura a Unidade Básica de Saúde com quadro de tosse produtiva, fe...
Um homem de 62 anos procura a Unidade Básica de Saúde com quadro de tosse produtiva, febre há 3 dias, dispneia leve aos esforços e mal-estar geral. Possui antecedente de hipertensão arterial controlada e ex-tabagismo. Ao exame físico:
• Temperatura: 38,3 °C
• FR: 22 irpm FC: 96 bpm
• PA: 130/80 mmHg
• Saturação de O₂: 93% em ar ambiente
• Ausculta pulmonar: estertores crepitantes em base direita
Está lúcido, orientado, sem sinais de confusão mental, aceita dieta oral e possui rede familiar estruturada, com fácil acesso à UBS.
Considerando o manejo do caso acima na Atenção Primária à Saúde, qual a conduta mais adequada?
A
Iniciar tratamento antibiótico ambulatorial, orientar sinais de alarme e programar reavaliação em 48 horas.
B
Encaminhar imediatamente para internação hospitalar, pois o paciente apresenta sinais de gravidade.
C
Solicitar hemograma e raio x de tórax, adiando o início do antibiótico após confirmação radiológica.
D
Solicitar BAAR de escarro e raio x de tórax, fazer investigação nos contactantes e iniciar poliquimioterapia, com retorno mensal na APS.