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Lucas, 10 anos, mora com a mãe e dois irmãos em uma...
Lucas, 10 anos, mora com a mãe e dois irmãos em uma comunidade urbana de baixa renda. A mãe, trabalhadora informal, relata rotina alimentar marcada por consumo elevado de alimentos ultraprocessados, devido à praticidade e ao preço mais acessível. Na escola, Lucas evita atividades físicas, prefere jogos eletrônicos e costuma consumir refrigerante diariamente. Na avaliação antropométrica: IMC > P97 para idade e sexo; PA no percentil 90. Exames laboratoriais mostram triglicerídeos e LDL-colesterol elevados.
Considerando os determinantes sociais da saúde, o Guia Alimentar da População Brasileira e as diretrizes da SBP, qual a conduta mais adequada para o manejo inicial deste pacirente?
A
Iniciar dieta hipocalórica restritiva e encaminhar para endocrinologia para avaliação medicamentosa precoce.
B
Recomendar substituição dos ultraprocessados por alimentos minimamente processados e organizar intervenções educativas com a família e a escola, promovendo atividade física e melhor acesso alimentar.
C
Prescrever suplemento de fibras e dietas com produtos “light” e “zero”, para reduzir ingestão calórica rapidamente.
D
Evitar abordar o tema alimentação e priorizar apenas o controle farmacológico dos fatores de risco cardiovascular.