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Paciente do sexo masculino, 27 anos, procura atendimento com a queixa de ter endividamento crescente como consequência de excesso de aposta. Tem dificuldades em controlar o impulso de jogar, passa grande parte do dia pensando em apostas e sente irritabilidade e ansiedade quando tenta reduzir ou interromper o jogo. Apesar das consequências negativas no trabalho e nos relacionamentos, mantém o padrão de jogo. O quadro é persistente há mais de um ano e causa prejuízo funcional importante.
Das medicações abaixo, qual tem maior nível de evidência para o tratamento do quadro?
Carbonato de lítio
N-acetilcisteína
Memantina
Fluoxetina
Naltrexona