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Um lactente de 8 meses é trazido à Unidade Básica de Saúde...
Um lactente de 8 meses é trazido à Unidade Básica de Saúde (UBS) com um quadro de diarreia aquosa há dois dias. A avaliação do estado de hidratação, utilizando o protocolo da OMS, revela que a criança está irritada e intranquila, com olhos fundos, ausência de lágrimas e sede intensa, bebendo avidamente. O pulso é rápido e débil, e o sinal da prega cutânea desaparece lentamente (entre 3 e 5 segundos). De acordo com as diretrizes de manejo da Doença Diarreica Aguda (DDA) e desidratação em serviços de saúde, qual a conduta inicial correta em relação à administração da Terapia de Reidratação Oral (TRO)?
A
Administrar a Solução de Reidratação Oral (SRO) por sonda nasogástrica em 4 horas (gastróclise), pois a sede intensa é um sinal de alto risco de falha da reidratação oral.
B
Administrar a SRO por via oral (VO) em pequenas quantidades, oferecendo 50 a 100 mL/kg de peso durante 2 a 4 horas sob supervisão no serviço de saúde, e iniciar a suplementação de zinco.
C
Iniciar o Plano C (terapia parenteral) imediatamente, pois a presença de sede intensa é um sinal de desidratação grave, indicando que a via oral está contraindicada.
D
Administrar a SRO por via oral, oferecendo 100 a 200 mL após cada evacuação diarreica, mantendo a alimentação habitual imediatamente e agendando o retorno em 48 horas.