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Homem 58a, DM2, em metformina + iSGLT2. Chega com náuseas...
Homem 58a, DM2, em metformina + iSGLT2. Chega com náuseas, dor abdominal e taquipneia após jejum prolongado e infecção recente. Glicemia 168 mg/dL, pH 7,18, bicarbonato 10, cetonas elevadas. Diagnóstico e conduta inicial mais adequada?
A
Cetoacidose euglicêmica associada a iSGLT2; suspender iSGLT2, hidratação, insulina EV com dextrose e correção eletrolítica.
B
Gastroenterite; hidratação oral e antiemético.
C
Acidose láctica por metformina; suspender metformina e não usar insulina.
D
Hipoglicemia grave; administrar glicose e alta.