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Homem com suspeita de TEP: hipotensão persistente, sinais de sobrecarga de VD ao eco à beira-leito. Conduta mais indicada sem contraindicações maiores?
Iniciar anticoagulação e observar 24 horas antes de qualquer reperfusão.
Trombólise sistêmica imediata (TEP de alto risco), com alternativas por cateter/cirurgia se contraindicação ou falha.
Solicitar angiotomografia primeiro, mesmo instável, antes de tratar.
Administrar diurético e vasodilatador para reduzir pressão pulmonar.