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Criança de 18 meses é levada à Unidade de Saúde da Família...
Criança de 18 meses é levada à Unidade de Saúde da Família (USF) por apresentar três episódios de chiado no peito nos últimos 8 meses, sempre associados a infecções virais de vias aéreas superiores. Evolui bem entre os episódios, sem sintomas respiratórios persistentes. Não há história familiar de asma, eczema ou rinite alérgica. Ao exame atual, a criança encontra-se assintomática, com ausculta pulmonar normal e crescimento adequado.
Diante desse quadro, considerando a sibilância na infância, a avaliação de risco para asma e a conduta na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:
A
a ausência de sintomas intercríticos exclui qualquer necessidade de seguimento longitudinal na APS.
B
a recorrência de sibilância antes dos 2 anos define asma, devendo ser iniciado tratamento controlador contínuo.
C
o quadro é compatível com sibilância viral transitória, sendo indicada orientação familiar, tratamento dos episódios agudos e acompanhamento evolutivo, sem diagnóstico de asma neste momento.
D
a investigação etiológica deve incluir rotineiramente exames de imagem e provas de função pulmonar nessa faixa etária.
E
o uso profilático contínuo de broncodilatadores é indicado para prevenir novos episódios.