Homem, 58 anos, com diagnóstico de cirrose hepática por...
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Homem, 58 anos, com diagnóstico de cirrose hepática por...

Homem, 58 anos, com diagnóstico de cirrose hepática por hepatite C, procura atendimento em emergência com aumento progressivo do volume abdominal e desconforto respiratório leve nas últimas duas semanas, a despeito do aumento da dose dos diuréticos (furosemida e espironolactona). Refere redução do apetite, mas nega febre ou dor abdominal. Ao exame físico, apresenta: PA: 104/68 mmHg, FC: 92 bpm. Abdome globoso com macicez móvel compatível com ascite volumosa. Edema de membros inferiores +/4. Presença de flapping.

Feita paracentese diagnóstica, que afastou diagnóstico de Peritonite Bacteriana, Espontânea. Devido ao importante desconforto abdominal, foi indicada paracentese terapêutica com retirada de 6 litros de líquido ascítico.


É CORRETO afirmar que a conduta adicional mais adequada é:


A

iniciar antibioticoterapia profilática.


B

trocar espironolactona por eplerenona.


C

iniciar furosemida intravenosa.


D

suspender diuréticos e administrar albumina intravenosa.


E

administrar solução salina intravenosa.