E.V.S., 78 anos, masculino, será submetido a gastrectomia...
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E.V.S., 78 anos, masculino, será submetido a gastrectomia...

E.V.S., 78 anos, masculino, será submetido a gastrectomia total eletiva por neoplasia gástrica. Relata perda de 6 kg em 2 meses, fadiga progressiva, redução da força muscular e dificuldade para caminhar 200 metros sem parar. Ao exame: IMC 21, pré-albumina reduzida, fragilidade leve pela escala CFS, sem caquexia. Ainda não foi feita avaliação funcional nem exame de composição corporal.


Com base na diretriz ESPEN (2025), qual conduta deve ser prioritariamente adotada no preparo pré-operatório? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.


A

Avaliar composição corporal com tomografia de L3, força muscular com handgrip e risco funcional com Clinical Frailty Scale e testes de mobilidade..


B

Priorizar suplementação oral com hipercalóricos e dispensar medidas objetivas, pois o IMC está dentro da faixa normal.


C

Basear a decisão em albumina isolada e iniciar dieta hiperproteica sem investigação funcional.


D

Manter o planejamento cirúrgico sem atrasos, pois a fragilidade leve não contraindica a cirurgia.