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M.T.R, masculino, 15 anos, previamente hígido, relata que...
M.T.R, masculino, 15 anos, previamente hígido, relata que, em uma ocasião, ingeriu pão integral antes da aula de futebol e, em seguida, apresentou prurido difuso, urticária generalizada, angioedema labial e dificuldade respiratória intensa, necessitando atendimento emergencial com adrenalina intramuscular, anti-histamínico e fluidoterapia; em outra oportunidade, ingeriu o mesmo tipo de pão em casa assistindo TV e não apresentou quaisquer sintomas. Considerando o quadro clínico, o mecanismo imunológico envolvido e a necessidade de confirmar sensibilização para prevenção, qual exame inicial é mais adequado para orientar conduta?
A
Dosagem de IgE total como triagem inespecífica de risco de anafilaxia alimentar.
B
Teste cutâneo de leitura imediata com painel amplo de múltiplos alimentos.
C
Teste de provocação oral com trigo.
D
Dosagem de IgE específica para trigo e ω-5 gliadina.