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Paciente de 15 anos, portador de cardiopatia congênita...
Paciente de 15 anos, portador de cardiopatia congênita complexa, relata fadiga progressiva aos esforços e limitação funcional importante. O ecocardiograma realizado em estado de repouso evidencia fração de ejeção ventricular sistêmica preservada e pressões de enchimento normais, dificultando a elucidação da sintomatologia clínica. Com o objetivo de investigar insuficiência cardíaca com disfunção diastólica oculta nesse paciente, a conduta CORRETA deve ser:
A
Solicitar a cintilografia miocárdica para avaliar isquemia da parede.
B
Indicar biópsia endomiocárdica para descartar miocardite viral em atividade.
C
Realizar provocação hemodinâmica com infusão fluida.
D
Iniciar o teste terapêutico empírico com diurético de alça oral.
E
Realizar o cateterismo cardíaco direito em repouso clínico.