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Menino de 6 anos com coração univentricular evolui com...

Menino de 6 anos com coração univentricular evolui com piora progressiva da insuficiência cardíaca crônica. A despeito da otimização volêmica rigorosa no ambulatório, o paciente apresenta rápido declínio da capacidade funcional e baixa tolerância ao exercício miocárdico. Além da sobrecarga crônica de pressão e volume associada à lesão, o mecanismo celular patológico que contribui diretamente para a progressão da doença nesse indivíduo é:


A

Hiperplasia compensatória do miocárdio ventricular não compactado na base.


B

Infiltração amiloide severa localizada no subendocárdio da parede livre.


C

Deposição primária de glicogênio no miocárdio de ambos ventrículos.


D

Necrose fibrinoide segmentar extensa da parede ventricular direita sistêmica.


E

Estresse oxidativo celular e disfunção mitocondrial associada à anatomia.