Homem de 55 anos com queixa de fadiga crônica, anemia...
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Homem de 55 anos com queixa de fadiga crônica, anemia...

Homem de 55 anos com queixa de fadiga crônica, anemia ferropriva recorrente sem sangramento evidente e osteoporose apresenta anticorpo antitransglutaminase tecidual IgA fortemente positivo. A endoscopia digestiva alta mostra aspecto em mosaico da mucosa duodenal. As biópsias de bulbo e segunda porção duodenal revelam linfocitose intraepitelial > 40/100 enterócitos, hiperplasia de criptas e atrofia vilositária moderada. Segundo a classificação de Marsh modificada, esse achado corresponde a:


A

Marsh 2a.


B

Marsh 2c.


C

Marsh 3b.


D

Marsh 3c


E

Marsh 4c.