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Um RN prematuro de 28 semanas, com diagnóstico de DBP...
Um RN prematuro de 28 semanas, com diagnóstico de DBP grave, está em ventilação mecânica. A equipe de enfermagem observa que o oxímetro de pulso registra uma SpO2 de 92%, porém o paciente apresenta-se hipotérmico e com sinais de má perfusão periférica. Foi colhida uma gasometria capilar para auxiliar no manejo. Com base no caso e nos conceitos de monitoração respiratória, assinale CORRETAMENTE:
A
A gasometria capilar colhida é um método padrão-ouro e totalmente confiável para avaliar tanto a pressão parcial de oxigênio (PO2) quanto a pressão parcial de dióxido de carbono (PCO2) deste neonato.
B
A leitura da SpO2 de 92% deve ser considerada absolutamente precisa, independentemente do estado hemodinâmico ou da temperatura do paciente, desde que o valor esteja acima de 80%.
C
A hipercapnia (elevação da PaCO2) observada neste paciente com DBP grave decorre obrigatoriamente apenas da diminuição do impulso respiratório central.
D
A monitorização do CO2 exalado (capnografia) é mais acurada em pacientes com doença pulmonar significativa, como a DBP grave, do que em pacientes com pulmões sadios.
E
A confiabilidade da oximetria de pulso está reduzida neste cenário devido à baixa pulsação arterial decorrente da hipotermia e da vasoconstrição, e a gasometria capilar é útil para avaliar o pH e a PCO2, mas não a PO2.