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Um RN pré-termo de 30 semanas de idade gestacional, em seu...
Um RN pré-termo de 30 semanas de idade gestacional, em seu segundo dia de vida, apresenta episódios de apneia da prematuridade e respiração superficial, resultando em hipercapnia persistente e aumento do esforço respiratório. Atualmente, o paciente está em uso de CPAP nasal e a equipe decide transitar para um modo de ventilação não invasiva que ofereça suporte inspiratório adicional para melhorar o volume corrente e a ventilação alveolar, além de aumentar a pressão média nas vias aéreas (PMVa). Acerca das definições de ventilação mecânica, é CORRETO afirmar, sobre as modalidades e parâmetros ventilatórios, que:
A
O modo BiPAP (Bilevel PAP) é indicado neste caso, pois utiliza ciclos entre uma Pressão Inspiratória (IPAP) mais alta e uma Pressão Expiratória (EPAP) mais baixa, auxiliando no volume corrente de pacientes com respiração superficial.
B
Na Ventilação Mandatória Contínua (CMV), o paciente regula todas as respirações e o tempo inspiratório, enquanto o ventilador apenas assiste os esforços espontâneos de forma intermitente.
C
O modo Ventilação Assistida Ajustada Neuralmente (NAVA) utiliza a queda na pressão de retorno no circuito do ventilador como o principal "trigger" (disparo) para iniciar a fase inspiratória.
D
A variável de ciclagem em ventilação mecânica convencional refere-se exclusivamente à forma como as respirações são iniciadas pelo esforço do paciente ou pelo tempo pré-definido.
E
A modalidade AVAPS (Average Volume-Assured Pressure Support) difere do BiPAP convencional por visar uma pressão inspiratória fixa e imutável, independentemente do volume corrente alvo definido.