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Menino de 10 anos com Artrite Idiopática Juvenil (AIJ)...
Menino de 10 anos com Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) sistêmica em uso de pulso de metilprednisolona endovenosa (10-30 mg/kg/dia por 3 dias) e prednisona oral (1 a 2 mg/kg/dia) é reavaliado após 7 dias. Mantém febre diária e a PCR não reduziu 50% em relação ao valor inicial. Com base no tratamento da AIJ sistêmica com manifestações sistêmicas ativas, assinale a conduta CORRETA:
A
Aumentar a dose de prednisona oral para 2 mg/kg/dia.
B
Repetir o pulso de glicocorticoide e iniciar anti-IL-6.
C
Substituir o glicocorticoide por metotrexato subcutâneo semanal.
D
Iniciar anti-TNFα associado a metotrexato oral.
E
Adicionar imunoglobulina endovenosa ao esquema de glicocorticoide.