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Menino de 3 anos teve engasgo súbito ao comer amendoim...
Menino de 3 anos teve engasgo súbito ao comer amendoim, seguido de tosse intensa. Evoluiu com sibilância unilateral à direita e redução do murmúrio vesicular no mesmo lado. Radiografia em expiração mostra hiperinsuflação unilateral e desvio discreto do mediastino. Conforme o caso, a conduta CORRETA para diagnóstico e tratamento é:
A
Iniciar broncodilatador e corticoide sistêmico, mantendo observação por 24 horas para regressão dos sintomas.
B
Realizar antibioticoterapia e fisioterapia respiratória, tratando como pneumonia aspirativa e reavaliando em 7 dias.
C
Solicitar TC de tórax e aguardar laudo antes de intervenção endoscópica, visando localizar o corpo estranho.
D
Indicar broncoscopia rígida com remoção do corpo estranho, em ambiente com suporte anestésico apropriado.
E
Solicitar espirometria com broncodilatador para confirmar obstrução e definir gravidade antes de procedimento.