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Homem de 58 anos, pós-operatório recente, apresenta...
Homem de 58 anos, pós-operatório recente, apresenta dispneia súbita e síncope. Chega hipotenso (PA 78/46 mmHg), taquicárdico e com sinais de baixo débito. ECG com taquicardia sinusal e sinais de sobrecarga de VD. Ecocardiograma à beira-leito sugere disfunção importante de VD. Diante do exposto, a conduta inicial CORRETA deve ser:
A
Antibiótico e expansão volêmica agressiva, tratando como choque séptico pulmonar até definição etiológica.
B
Iniciar anticoagulação e aguardar melhora hemodinâmica para decidir terapia de reperfusão em segundo tempo.
C
Diurético venoso e nitrato, visando reduzir pressão pulmonar por congestão e aliviar dispneia rapidamente.
D
Terapia de reperfusão conforme elegibilidade, associada a suporte hemodinâmico e anticoagulação terapêutica.
E
Ventilação com alta FiO₂ e broncodilatadores, priorizando correção ventilatória como tratamento central do choque.