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Um menino de 5 anos apresenta episódios recorrentes de febre alta a cada 4 semanas, com duração de 4 dias, acompanhados de faringite com exsudato, estomatite aftosa e adenomegalia cervical bilateral. Nos intervalos entre os episódios está completamente assintomático, com crescimento e desenvolvimento normais. Culturas de orofaringe são repetidamente negativas. Hemograma durante a crise revela leucocitose com neutrofilia moderada e PCR elevada, com normalização completa entre as crises. Após confirmação diagnóstica, é iniciada prednisona com resolução da febre em 4 horas, porém o intervalo entre os episódios encurtou após as primeiras doses de corticosteroide. A conduta CORRETA para o paciente nesse caso é:
Canaquinumabe 2 mg/kg/dose a cada 4 semanas.
Colchicina na dose de 0,01 a 0,03 mg/kg/dia.
Etanercepte 0,8 mg/kg/semana.
Metotrexato associado a agentes anti-TNF.
Anakinra 1 mg/kg/dia por via subcutânea.