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Um paciente em episódio depressivo maior apresenta humor persistentemente rebaixado, anedonia, lentificação psicomotora e ideação de culpa excessiva. Acerca do tema, a característica clínica que diferencia o episódio depressivo maior de um transtorno distímico é:
A presença de sintomas leves e contínuos por pelo menos dois anos, sem episódios graves.
A associação exclusiva com eventos estressores externos, sem base endógena.
A ausência de ideação de culpa, restrita apenas ao transtorno distímico.
A presença obrigatória de sintomas psicóticos, que não ocorrem em episódios depressivos maiores.
A ocorrência de sintomas graves, com prejuízo funcional significativo, em episódios delimitados no tempo.