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Uma adolescente de 14 anos é acompanhada em serviço de reumatologia pediátrica por Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil (LESJ) com manifestações cutâneas e articulares refratárias ao tratamento convencional. A equipe médica discute a introdução de terapia imunobiológica. De acordo com os mecanismos de ação dos fármacos imunobiológicos disponíveis, o belimumabe atua por meio de:
Ligação ao BLyS solúvel, comprometendo a maturação, diferenciação e sobrevida do linfócito B.
Bloqueio da fração C5 do complemento, impedindo a formação do complexo de ataque à membrana.
Inibição da coestimulação via CD80/CD86, reduzindo a ativação de linfócitos T e a migração de macrófagos.
Ligação ao receptor tipo I do interferon, diminuindo a inflamação mediada por IFN-α, IFN-β e IFN-ω.
Depleção de linfócitos B por ligação ao CD20, com redução da produção de anticorpos e de células apresentadoras de antígeno.