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Adolescente de 14 anos com perda ponderal importante, restrição alimentar e medo intenso de ganhar peso. Exame: bradicardia, hipotensão ortostática e extremidades frias. Laboratório: hipofosfatemia. Recusa alimentar no serviço. De acordo com o enunciado, a conduta CORRETA deve ser:
Acompanhar ambulatorialmente com retorno em 30 dias, pois ausência de ideação suicida reduz gravidade.
Indicar internação para estabilização clínica e manejo nutricional seguro, com vigilância de eletrólitos e equipe multiprofissional.
Prescrever estimulante e orientação alimentar domiciliar, buscando retorno escolar rápido.
Manter apenas psicoterapia semanal e evitar intervenções nutricionais, para reduzir dependência do serviço.
Indicar atividade física diária estruturada e restrição de carboidratos, visando normalização gradual do apetite.