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Um paciente de 45 anos dá entrada num hospital com quadro...

Um paciente de 45 anos dá entrada num hospital com quadro de artrite aguda em joelho direito, com líquido sinovial demonstrando cristais birrefringentes negativos. O tratamento convencional com colchicina e anti-inflamatórios não esteroidais foi ineficaz. O reumatologista considera o uso de anticorpo anti-IL-1. O racional fisiopatológico para essa terapia baseia-se CORRETAMENTE:


A

Na ativação de TLR por ácido úrico em excesso estimula grande produção de IL-1 e IL-33 via inflamassomo.


B

No ácido úrico promove ativação direta de receptores NMDA em neurônios nociceptivos articulares, e a IL-1 é o principal mediador dessa via.


C

Nos cristais de monourato de sódio ativam a via JAK/STAT em sinoviócitos, cuja sinalização é dependente de IL-1 como citocina iniciadora.


D

No ácido úrico induz diferenciação de linfócitos T CD4+ em células Th17 por meio de IL-1, amplificando a resposta neutrofílica articular crônica.


E

Nos cristais de urato ativam a cascata do complemento pela via das lectinas, liberando anafilatoxinas cuja ação é potencializada pela IL-1.