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Paciente de 34 anos com artrite reumatoide em remissão há 10 meses, em uso de certolizumabe e metotrexato, está planejando engravidar. Após suspensão do metotrexato no tempo adequado, a orientação CORRETA em relação ao certolizumabe durante a gestação e seus efeitos sobre o calendário vacinal do recém-nascido é:
Deve ser suspenso na concepção por dados insuficientes de segurança com reintrodução no puerpério.
Pode ser mantido durante a gestação, e o calendário vacinal do recém-nascido pode seguir normalmente.
Deve ser suspenso com 20 semanas de idade gestacional para permitir calendário vacinal normal do neonato.
Pode ser mantido durante a gestação, porém, o lactente não deve receber BCG nos primeiros 6 meses de vida.
Deve ser substituído por adalimumabe, que possui maior evidência de segurança gestacional entre os anti-TNF.