Imagem de fundo

Mulher de 55 anos, conhecida portadora de hipotireoidismo...

Mulher de 55 anos, conhecida portadora de hipotireoidismo primário autoimune em tratamento com levotiroxina 75 mcg/dia há 6 meses, comparece à UBS para reavaliação. Relata fadiga persistente e intolerância ao frio. Exame físico: bradicardia (FC 58 bpm), pele seca. Exames laboratoriais: TSH 12,5 mUI/L (ref. 0,4-4,5), T4 livre 0,8 ng/dL (ref. 0,9-1,8). Qual o ajuste mais adequado da dose de levotiroxina?


A

Manter 75 mcg/dia e reavaliar em 6 meses.


B

Reduzir para 50 mcg/dia.


C

Aumentar para 100 mcg/dia e reavaliar TSH em 6 semanas.


D

Associar liotironina 5 mcg/dia.


E

Solicitar anticorpos anti-TPO antes de ajustar.