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Paciente de 4 anos, sexo masculino, é avaliado por queixa de dificuldade para retrair o prepúcio, acompanhado de dor durante a micção. O exame físico revela prepúcio estreito e não retrátil, com presença de esmegma e sinal de balanopostite leve. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?
Circuncisão imediata.
Realização de uretrotomia interna.
Dilatação gradual do prepúcio com géis em casa.
Uso de pomada com corticoide tópico e acompanhamento.