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Uma criança de 3 anos apresenta dor abdominal e diarreia...
Uma criança de 3 anos apresenta dor abdominal e diarreia sanguinolenta há 5 dias. Evolui com palidez, oligúria e irritabilidade. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 7 g/dL, plaquetas de 45.000/mm³, aumento de LDH e creatinina elevada. O teste de Coombs é negativo e o esfregaço de sangue periférico evidencia esquizócitos. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta.
A
A principal complicação é a coagulação intravascular disseminada, sendo esperadas alterações importantes nos testes de coagulação.
B
O quadro é compatível com Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) associada à Escherichia coli, caracterizada pela tríade de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda.
C
O uso precoce de antibióticos durante a fase diarreica reduz comprovadamente o risco de evolução para SHU.
D
A transfusão de plaquetas está indicada rotineiramente devido à trombocitopenia, mesmo na ausência de sangramento.