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Paciente de 68 anos, tabagista, apresenta massa cervical...
Paciente de 68 anos, tabagista, apresenta massa cervical lateral indolor, de 4 cm, endurecida e fixa, sem lesão primária aparente ao exame clínico da boca, faringe e laringe. Ultrassom cervical sugere provável metástase cervical sem tumor primário evidente. A conduta mais adequada para investigação inicial é
A
excisão imediata do nódulo com esvaziamento cervical radical modificado.
B
punção aspirativa por agulha fina (PAAF) com citologia e tomografia de cabeça e pescoço e tórax.
C
biópsia incisional do nódulo e pesquisa de HPV na amostra.
D
observação clínica por 6 semanas e reavaliação somente se crescer.
E
radioterapia cervical empírica sem confirmação histológica.