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Paciente submetida à tireoidectomia total por carcinoma papilífero apresenta hipocalcemia sintomática no pós-operatório imediato (parestesias, tetania). Exame laboratorial confirma cálcio corrigido de 6,8 mg/dL (ref. 8,5–10,2). Nesse caso, a conduta imediata mais apropriada é
alta hospitalar com suplemento oral de cálcio.
infusão venosa e oral de cálcio, monitorização cardíaca e reposição de vitamina D.
administração de vitamina D intramuscular e alta.
esperar 24 horas para reavaliar; hipocalcemia pós-operatória é transitória.
iniciar diurético tiazídico para elevar cálcio sérico.