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Paciente com histórico de ressecção ampla de carcinoma invasivo de assoalho de boca e esvaziamento cervical ipsilateral apresentou deiscência parcial da ferida e exposição da mandíbula. Exame sugere osteomielite local. Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica definitiva.
Tratamento com antibiótico sistêmico prolongado e cicatrização por segunda intenção.
Aplicação tópica de antissépticos e manutenção de curativos até cicatrização secundária.
Desbridamento cirúrgico do osso necrosado com cobertura por retalho e antibioticoterapia dirigida.
Radioterapia adjuvante imediata sobre a área exposta para controlar infecção.
Excisão marginal da ferida e sutura direta para fechamento primário.