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Paciente de 58 anos, com cirrose hepática alcoólica...
Paciente de 58 anos, com cirrose hepática alcoólica, internado por ascite refratária, evolui com piora progressiva da função renal (creatinina de 1,2 para 3,8 mg/dL em 48 horas). Não há sinais de choque, não usou drogas nefrotóxicas, e a ultrassonografia renal está normal. Após expansão volêmica com cristaloide e depois albumina por 2 dias, a creatinina permanece elevada. Qual é a terapia farmacológica de primeira escolha para o tratamento da síndrome hepatorrenal (lesão renal aguda da síndrome hepatorrenal - LRA-SHR)?
A
Dopamina em baixa dose para promover vasodilatação renal.
B
Norepinefrina para aumentar a pressão arterial média e a perfusão renal.
C
Furosemida associada à infusão de albumina.
D
Octreotide associada à infusão de albumina.
E
Terlipressina associada à infusão de albumina.