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Suponha a seguinte situação fictícia relativa a um atendimento em uma Unidade Básica de Saúde/Estratégia de Saúde da Família (UBS/ESF).
Homem de 50 anos com febre de 38,5 graus Celsius, tosse produtiva e dor pleurítica há 3 dias, hipertensão arterial controlada. Na UBS apresenta frequência respiratória de 22 irpm, sat. O2: 94% em ar ambiente e crepitações no lobo inferior esquerdo. Radiografia mostra consolidado no lobo inferior esquerdo.
A antibioticoterapia e o manejo apropriados para esse quadro de pneumonia comunitária adquirida na comunidade, considerando o score CURB do paciente, é:
Azitromicina 500 mg, VO, diária, por 5 dias, associada à ceftriaxona 1g, IV, diária, por possibilidade de agentes atípicos, com reavaliação em até 72h.
Amoxicilina associada ao clavulanato 875/125 mg, VO, 12/12h, com reavaliação em 48h e desescalonamento após cultura e teste de sensibilidade.
Levofloxacino 750 mg, VO, diária, por 5-7 dias, por comorbidade hipertensiva, com reavaliação em até 72h e internação se FR>30 ou SatO2<92%.
Amoxicilina 500 mg, VO, 8/8h, por 7 dias, com reavaliação em 48h e hospitalização se FR>30 ou Sat.O2<92%.