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Suponha a seguinte situação fictícia.
Homem de 35 anos, sem acompanhamento específico para HIV/AIDS, com último contagem de CD4 indicando 80 células/mm3, abandonou terapia antirretroviral há vários meses. Apresenta dispneia insidiosa há 2 semanas mais tosse seca, DHL: 650U/L, saturação O2: 87% em ar ambiente. Radiografia mostra infiltrados intersticiais difusos.
essa suspeita de infecção oportunista definidora de AIDS, o seu correto manejo envolve, EXCETO:
Prescrição de trimetoprima-sulfametoxazol IV, 3-4 vezes ao dia (20 mg/kg/dia de trimetoprima), por 21 dias (fase de indução).
Nebulização com pentamidina 300 mg, semanalmente, sem terapia antirretroviral imediata por risco de IRIS (Síndrome Inflamatória de Reconstituição Imune).
Prescrição de trimetoprima-sulfametoxazol 160/800 mg, VO, 3 vezes por semana (quimioprofilaxia secundária).
Encaminhamento para serviço de referência em pacientes vivendo com HIV/AIDS, para início imediato da terapia antirretroviral após estabilização clínica.