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Suponha a seguinte situação fictícia:
Paciente 76 anos está hospitalizado por quadro de afasia e hemiplegia. O eletrocardiograma (ECG) mostra um ritmo de fibrilação atrial e já foi iniciada anticoagulação oral. Durante internação, evolui com quadro de insuficiência respiratória com necessidade de ventilação mecânica. A radiografia de tórax evidencia opacificação extensa em 2/3 inferiores de hemitórax direito.
Assinale a alternativa com a melhor hipótese diagnóstica e conduta:
Embolia pulmonar, com substituição da anticoagulação oral por subcutânea.
Descompensação de insuficiência cardíaca, com investigação de etiologia isquêmica.
Pneumonia por broncoaspiração, com antibioticoterapia que cubra anaeróbios.
Lesão de tronco encefálico, com outra tomografia de crânio.