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Na sala de emergência, um homem com fibrilação atrial de alta resposta ventricular chega pálido, sudorético, com dor torácica, rebaixamento do sensório e pressão arterial em queda. O eletrocardiograma confirma ritmo irregular rápido.
Assinale a alternativa correta sobre a conduta imediata.
O controle da frequência com betabloqueador intravenoso ocupa a prioridade inicial, seguido de reavaliação clínica após estabilização elétrica espontânea.
A infusão de amiodarona assume a primeira linha, porque a reversão química costuma corrigir a instabilidade aguda com menor risco tromboembólico.
A anticoagulação parenteral precede qualquer tentativa de reversão, já que a instabilidade hemodinâmica preserva a sequência terapêutica habitual.
A cardioversão elétrica sincronizada entra como prioridade, acompanhada de suporte hemodinâmico e monitorização contínua.
A digoxina intravenosa ocupa o manejo inicial, porque reduz a frequência ventricular com menor interferência na perfusão coronariana imediata.