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Na emergência, uma mulher com febre alta, rigidez de nuca...
Na emergência, uma mulher com febre alta, rigidez de nuca, rebaixamento do nível de consciência e vômitos chega acompanhada pela família. O exame mostra sinais meníngeos e a equipe cogita tomografia antes da punção lombar por causa da alteração neurológica. Assinale a alternativa correta.
A
A tomografia precede antibiótico e corticoide, porque a confirmação estrutural define a segurança da terapêutica inicial.
B
O antibiótico deve começar prontamente quando houver suspeita de meningite bacteriana, e o corticoide entra junto da primeira dose.
C
A punção lombar ocupa prioridade absoluta, porque o rendimento microbiológico perde valor relevante após qualquer terapêutica inicial.
D
O corticoide fica reservado para a etapa posterior ao isolamento do agente, momento em que o benefício neurológico se torna mais previsível.
E
O tratamento empírico aguarda o líquor quando o exame neurológico sugere hipertensão intracraniana, pois o risco diagnóstico supera o terapêutico.