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Homem de 48 anos procura atendimento ambulatorial com...

Homem de 48 anos procura atendimento ambulatorial com queixa de sangramento anal indolor há alguns meses, geralmente durante ou logo após evacuações. Relata que uma saliência anal surge durante o esforço evacuatório, mas, logo após, regride espontaneamente. Nega dor, prurido ou perda de peso. O exame físico confirma o diagnóstico de hemorroida interna grau II. Qual é a conduta inicial mais apropriada nesse caso?


A

Hemorroidectomia cirúrgica aberta.


B

Escleroterapia com fenol a 5%.


C

Medidas conservadoras com dieta rica em fibras e hidratação e evitar esforço evacuatório.


D

Coagulação infravermelha sob anestesia local.