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Durante consulta ambulatorial, um paciente de 45 anos com diagnóstico prévio de Síndrome do Intestino Irritável (SII) relata piora recente dos sintomas gastrointestinais. Qual dos achados a seguir é mais sugestivo de que o quadro pode não ser compatível com SII e merece investigação adicional?
Presença de distensão abdominal intermitente.
Evacuações com muco, sem sangue.
Dor abdominal noturna que desperta o paciente do sono.
Sensação de evacuação incompleta após as refeições.