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Uma criança de 27 dias é admitida no pronto atendimento com...
Uma criança de 27 dias é admitida no pronto atendimento com história de gastroenterite aguda, prostração, vômitos e redução do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta sinais de desidratação moderada a grave. Exames laboratoriais mostram sódio sérico de 118 mEq/L. Em relação ao manejo inicial da hiponatremia grave hipovolêmica, assinale a alternativa correta.
A
A principal medida terapêutica é a restrição hídrica entre 50–75% das necessidades basais.
B
Deve-se realizar infusão de solução salina hipertônica a 3%, visando à elevação gradual e controlada do sódio sérico.
C
A correção deve ser feita preferencialmente com soluções hipotônicas para evitar hipernatremia rebote.
D
A normalização completa do sódio sérico deve ocorrer nas primeiras 2 horas de tratamento.