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Paciente, 45 anos, dor abdominal em andar superior do...
Paciente, 45 anos, dor abdominal em andar superior do abdômen há dois dias e amilase 1.500 U/L. Após 72 horas, mantém febre e leucocitose. TC mostra necrose pancreática de 50%. Qual é a melhor conduta em relação ao uso de antibióticos ou necessidade de abordagem invasiva nesse momento?
A
Iniciar imipenem em caráter profilático.
B
Não iniciar antibióticos profiláticos.
C
Iniciar ciprofloxacino e metronidazol em caráter terapêutico pela extensão da necrose (maior que 30%).
D
Realizar laparotomia exploradora para realização de necrosectomia.
E
Iniciar vancomicina para cobertura de Staphylococcus aureus resistente.